Trong những thủ tục nội soi cột sống nào thì ống nội soi xuyên lỗ lớn thường được sử dụng?
Máy nội soi xuyên lỗ lớn thường được sử dụng trong các thủ thuật nội soi cột sống khác nhau, trong đó chúng đóng vai trò quan trọng trong việc cung cấp khả năng tiếp cận và hình dung các cấu trúc cột sống. Một số thủ tục nội soi cột sống thường sử dụng ống nội soi xuyên lỗ lớn bao gồm:
Phẫu thuật cắt bỏ nội soi thắt lưng xuyên lỗ (TFED):
TFED là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu được sử dụng để điều trị chứng thoát vị hoặc phồng đĩa đệm ở cột sống thắt lưng. Máy nội soi xuyên lỗ thoát vị kênh lớn cho phép bác sĩ phẫu thuật tiếp cận đĩa đệm bị ảnh hưởng thông qua lỗ liên đốt sống và loại bỏ hoặc giải nén vật liệu đĩa đệm thoát vị.
Hợp nhất liên cơ thắt lưng xuyên lỗ (TLIF):
TLIF là một thủ tục hợp nhất cột sống được thực hiện thông qua phương pháp tiếp cận xuyên lỗ. Máy nội soi kênh lớn tạo điều kiện thuận lợi cho việc quan sát và tiếp cận không gian đĩa đệm, nơi một lồng hợp nhất hoặc ghép xương được đưa vào để thúc đẩy sự kết hợp và ổn định của cột sống.
Giải nén hình thức:
Máy nội soi qua lỗ liên hợp kênh lớn được sử dụng cho các thủ thuật giải nén lỗ liên hợp, giải quyết các vấn đề như hẹp lỗ liên hợp hoặc chèn ép dây thần kinh. Bác sĩ phẫu thuật có thể hình dung và loại bỏ các cấu trúc gây chèn ép ở lỗ cột sống.
Tiêm khớp mặt:
Trong trường hợp được chẩn đoán đau khớp mặt, có thể sử dụng ống nội soi xuyên lỗ lớn để hướng dẫn việc đặt kim để tiêm khớp mặt. Điều này cho phép phân phối thuốc hoặc tác nhân chẩn đoán có mục tiêu đến các khớp mặt bị ảnh hưởng.
Tiêm Steroid ngoài màng cứng xuyên màng cứng (TFESI):
TFESI là một thủ thuật được sử dụng để giảm đau và viêm ở rễ thần kinh cột sống. Ống nội soi qua lỗ liên hợp kênh lớn hỗ trợ việc đặt kim chính xác để tiêm thuốc steroid vào khoang ngoài màng cứng thông qua lỗ liên đốt sống.
Điều trị u nang hoạt dịch:
U nang hoạt dịch ở các khớp mặt cột sống có thể gây chèn ép và đau dây thần kinh. Máy nội soi kênh lớn cho phép bác sĩ phẫu thuật quan sát và giải quyết các u nang hoạt dịch thông qua phương pháp tiếp cận xuyên lỗ, giảm nhu cầu can thiệp phẫu thuật rộng rãi hơn.
Giải nén xuyên lỗ cho chứng hẹp ống sống:
Máy nội soi kênh lớn được sử dụng trong các thủ thuật giải nén qua lỗ liên hợp để điều trị chứng hẹp ống sống. Nội soi cung cấp hình ảnh trực tiếp và khả năng tiếp cận các khu vực bị ảnh hưởng, cho phép loại bỏ xương hoặc mô gây hẹp ống sống.
Điều trị khối u cột sống:
Trong một số trường hợp chọn lọc, máy nội soi qua lỗ huyệt kênh lớn có thể được sử dụng để tiếp cận và quan sát các khối u cột sống. Cách tiếp cận này có thể hỗ trợ lấy sinh thiết hoặc thực hiện cắt bỏ khối u xâm lấn tối thiểu.
Phẫu thuật chỉnh sửa thông qua phương pháp tiếp cận Transforaminal:
Trong trường hợp cần phải phẫu thuật chỉnh sửa, máy nội soi xuyên lỗ liên hợp kênh lớn có thể có giá trị trong việc tiếp cận vị trí phẫu thuật thông qua đường xuyên lỗ liên hợp hiện có, giảm thiểu sự gián đoạn cho các mô xung quanh.
Nucleoplasty và Annuloplasty:
Máy nội soi xuyên lỗ tròn kênh lớn có thể được sử dụng trong các thủ thuật như tạo hình hạt nhân hoặc tạo hình vòng, bao gồm việc loại bỏ hoặc sửa đổi vật liệu đĩa đệm một cách có chủ đích để giải quyết các tình trạng như đau đĩa đệm hoặc thoát vị đĩa đệm.
Ứng dụng cụ thể của máy nội soi xuyên lỗ lớn phụ thuộc vào chẩn đoán của bệnh nhân, bản chất của bệnh lý cột sống và mục tiêu của can thiệp phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật có thể chọn những máy nội soi này vì khả năng cung cấp hình ảnh nâng cao, tiếp cận các vùng giải phẫu đầy thách thức và thực hiện các thủ thuật cột sống xâm lấn tối thiểu.
